Omeprazol dawkowanie

Schemat dawkowania omeprazolu

Dawki zgodne z Charakterystyką Produktu Leczniczego. Dawkowanie dobiera lekarz indywidualnie.

Omeprazol 10, 20 czy 40 mg - którą dawkę wybrać

Omeprazol występuje w trzech mocach: 10, 20 i 40 mg. To ta sama substancja, różni się tylko ilością leku w kapsułce, a wybór zależy od nasilenia objawów i wskazania. Poniżej krótkie porównanie.

Omeprazol 10 mg

Najniższa dawka, stosowana przy łagodnej, sporadycznej zgadze oraz w leczeniu podtrzymującym, gdy objawy udało się już opanować. Omeprazol 10 mg w małym opakowaniu bywa dostępny bez recepty, a większe opakowania i dłuższe leczenie wymagają recepty. Jeśli 10 mg nie wystarcza, lekarz zwykle zwiększa dawkę do 20 mg, zamiast dokładać drugą tabletkę w ciągu dnia.

Omeprazol 20 mg

Dawka standardowa i najczęściej przepisywana. Sprawdza się w chorobie refluksowej, zapaleniu przełyku o umiarkowanym nasileniu oraz w gojeniu wrzodów żołądka i dwunastnicy. Niewielkie opakowania omeprazolu 20 mg bywają dostępne bez recepty do krótkiego, kilkudniowego łagodzenia zgagi, maksymalnie przez 2 tygodnie. Większe opakowania i dłuższe leczenie wymagają recepty.

Omeprazol 40 mg

Wyższa dawka, stosowana w ciężkim nadżerkowym zapaleniu przełyku, przy wrzodach słabo reagujących na 20 mg oraz w wybranych schematach eradykacji H. pylori. Dawka 40 mg jest wydawana wyłącznie na receptę. Samodzielne przechodzenie na 40 mg nie przyspiesza efektu, a zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

Maksymalna dawka omeprazolu

W typowych wskazaniach, takich jak zgaga, choroba refluksowa, zapalenie przełyku czy choroba wrzodowa, dawka nie przekracza 40 mg na dobę. Wyższe, dzielone dawki stosuje się tylko w rzadkich schorzeniach z nadmiernym wydzielaniem kwasu, na przykład w zespole Zollingera-Ellisona, i zawsze pod kontrolą lekarza. W takich przypadkach dobową dawkę powyżej 80 mg dzieli się na dwie porcje.

Kiedy brać omeprazol, rano czy wieczorem

Najlepiej rano, na czczo, 30-60 minut przed pierwszym posiłkiem. Pompy protonowe uaktywniają się po nocnym poście, gdy do żołądka trafia jedzenie, więc lek podany przed śniadaniem trafia na moment największej aktywności i działa skuteczniej. Jeśli objawy nasilają się w nocy, lekarz może zalecić inny schemat, na przykład dawkę wieczorną albo podział na dwa razy dziennie.

Omeprazol na czczo, dlaczego przed jedzeniem

Omeprazol działa najlepiej, gdy trafi do organizmu przed posiłkiem. Przyjęty w trakcie lub po jedzeniu wchłania się gorzej i część efektu przepada. Kapsułka zawiera granulki dojelitowe, chroniące substancję przed kwasem żołądkowym, dlatego połyka się ją w całości i nie rozgryza. Osoby z trudnościami w połykaniu mogą otworzyć kapsułkę i wysypać granulki do pół szklanki niegazowanej wody lub lekko kwaśnego napoju, wymieszać i wypić od razu, bez rozgryzania granulek.

Pominięta dawka

Jeśli zapomnisz o dawce, weź ją, gdy tylko sobie przypomnisz. Gdy zbliża się już pora kolejnej dawki, opuść tę pominiętą i wróć do zwykłego schematu. Nie należy przyjmować dwóch dawek na raz, żeby nadrobić.

Jak długo można stosować omeprazol

Bez recepty omeprazol 20 mg w małym opakowaniu stosuje się krótko, do 2 tygodni. Jeśli objawy nie ustępują albo wracają po odstawieniu, potrzebna jest ocena lekarza, bo długie hamowanie kwasu wymaga kontroli. Lekarz decyduje, czy leczenie przedłużyć, zmienić dawkę czy rozważyć inny lek, na przykład esomeprazol. Nagłe odstawienie po długim leczeniu może dać przejściowe nasilenie zgagi, dlatego dawkę czasem zmniejsza się stopniowo.

Dawkowanie a nerki, wątroba i wiek

U osób z chorobami nerek nie trzeba zmieniać dawki omeprazolu. Przy ciężkiej niewydolności wątroby zwykle wystarcza 10-20 mg na dobę, bo lek jest wolniej metabolizowany. U osób starszych dawkowanie pozostaje bez zmian. O ewentualnych modyfikacjach decyduje lekarz na podstawie chorób współistniejących i przyjmowanych leków.

Omeprazol w ciąży i podczas karmienia piersią

Omeprazol należy do lepiej przebadanych inhibitorów pompy protonowej w ciąży, a dostępne dane nie wskazują na szkodliwy wpływ na przebieg ciąży ani na dziecko. Mimo to o rozpoczęciu leczenia decyduje lekarz, gdy uzna to za potrzebne. Substancja przenika do mleka kobiecego w niewielkich ilościach, dlatego o stosowaniu podczas karmienia piersią również decyduje lekarz.

Zamienniki i porównanie dawek

Omeprazol należy do inhibitorów pompy protonowej (IPP), tak samo jak pantoprazol i esomeprazol. Wszystkie hamują wydzielanie kwasu żołądkowego, różnią się jednak siłą, przez co ta sama liczba miligramów nie znaczy tego samego. W przybliżeniu 20 mg omeprazolu odpowiada około 20 mg esomeprazolu oraz około 40 mg pantoprazolu, który w przeliczeniu na miligram jest słabszy. Esomeprazol, aktywny izomer omeprazolu, u części osób daje przy tym silniejszy efekt. Omeprazol wchodzi też w więcej interakcji, między innymi osłabia działanie klopidogrelu, dlatego u pacjentów po zawale często wybiera się pantoprazol. Konkretny lek i dawkę dobiera lekarz, biorąc pod uwagę objawy, inne choroby i przyjmowane preparaty. Więcej o samym leku znajdziesz na stronie omeprazol.

Najczęstsze pytania